Curso de Catéter Venoso Central y PICC-Line 2024

• Médicos que se desempeñen en pabellón o unidades de pacientes críticos. 
• Médicos cursando programas de formación de especialidad afines a pabellón y/o cuidados críticos.

• Adquirir fundamentos y conocer aspectos prácticos respecto del uso de catéteres venosos centrales y PICC en  pacientes adultos.

1. Conocer principios básicos de anatomía vascular y ultrasonido necesarios para instalación de accesos venosos  centrales. 
2. Adquirir conocimientos sobre equipamiento necesario para su instalación. 
3. Describir técnicas de instalación de catéteres venosos centrales en distintos sitios anatómicos y escenarios clínicos. 
4. Describir técnica de instalación de PICC-line. 
5. Conocer y prevenir las complicaciones del uso de catéteres venosos centrales. 
6. Conocer principios de cuidados de enfermería de accesos venosos centrales.

Planificación

• Curso disponible para realizarse sin fecha tope en plataforma.  
• Organizado para realizar revisión de videos y lecturas de manera autónoma en todo el período de acuerdo con  las posibilidades y organización individual.
• Una evaluación escrita en plataforma, con preguntas de selección múltiple, que estará disponible desde el inicio  del curso en la plataforma.
• Hasta tres intentos para aprobación.
• Una encuesta final de retroalimentación del curso.

1. Anatomía vascular en sitios de inserción de CVC y PICC (Dra. Magdalena Vera)
Descripción de anatomía: Sistema yugulo-subclavio, venas de extremidad superior, vena femoral.

2. Preservación de capital vascular e indicación de accesos venosos (Dr. Rodrigo Orrego)
- Indicación de distintos accesos vasculares: CVC, PICC, catéter hemodiálisis, VVP.
- Idoneidad de medicamentos.

3. Equipamiento necesario y herramientas (Dra. Carla Maldonado)
- Tipos de CVC y PICC, equipo de instalación. 

4. Principios de ultrasonografía básica (Dra. Magdalena Vera)
- Importancia y evidencia del uso de US en instalación de accesos vasculares
- Tipos de transductores.
- Ganancia, profundidad, doppler pulsado y doppler color.

5. Preparación de equipo y técnica estéril (Dr. Sebastián Mayanz)
- Preparar el ecógrafo.
- Descripción de técnica estéril, lavado de manos.
- Seleccionar el transductor adecuado para el vaso seleccionado.
- Ergonomía durante la instalación (posicionamiento de paciente, operador y ecógrafo).

6. Guiando la aguja (Dr. Sebastián Mayanz)
- Técnica en plano, fuera de plano, posición de la aguja.

7. Técnica de inserción de CVC (Dr. Álvaro Saldaña)
-Técnica general: Descripción de pasos para instalación.
- Consideraciones: Yugular, subclavio, axilar, femoral.
- Profundidad de inserción y comprobación de posición (fórmulas según altura, comprobación radiológica).

8. Técnica de inserción de PICC (Dr. Rodrigo Orrego)
- Técnica y complicaciones.

9. Catet́er transitorio de hemodiálisis (Dra. Carla Maldonado)
- Características y tipos de CVC de hemodiálisis transitorio.
- Elección de sitios de inserción (según guías KDIGO).
- Posición adecuada de CVC y profundidad de instalación.
- Técnica de instalación: Doble dilatador, prueba a presión negativa para comprobar adecuado flujo.
- Cuándo y cómo heparinizar lúmenes.

10. Instalación de accesos vasculares centrales en situaciones especiales (Dr. Álvaro Saldaña)
- Obesidad
- Coagulopatía y tratamiento con anticoagulantes
- Hipovolemia
- Incapacidad de supinar paciente en prono
- Compromiso respiratorio severo
- Cirugía previa o radiación cervical que altere anatomía.

11. Complicaciones: Parte 1 (Dr. Eduardo Kattan)
- Neumotórax
- Hemotórax
- Punción arterial
- Embolía aérea
- Mal posición de CVC

12. Complicaciones: Parte 2 (Dr. Eduardo Kattan)
- Perforación de grandes venas
- Arritmias
- Infección del torrente sanguíneo
- Trombosis de CVC

13. Cuidados de enfermería de accesos venosos centrales (EU Danilo González)

• Dra. Carla Maldonado
• Dr. Sebastian Mayanz
• Dra. Magdalena Vera
• Dr. Eduardo Kattan
• Dr. Álvaro Saldaña
• Dr. Rodrigo Orrego
• EU. Danilo González

Para aprobar el curso, es necesario obtener una nota superior a 4,0 en la evaluación de selección múltiple, la  cual constará de 40 preguntas. Una nota sobre de 4,0 es requisito para la aprobación del curso.

Número de intentos para la prueba: Se considerarán 3 intentos.

• Certificados disponibles en EMC SAVAL.
• Certifica la Sociedad de Anestesiología de Chile.
• Requisitos de aprobación: Porcentaje: 60% y nota 4,0 (escala 1,0 a 7,0). para todos los cursos. Esto debe quedar  registrado en las certificaciones entendiendo que tendremos alumnos extranjeros.